´óÏótv

La terapia hormonal consiste en el uso de hormonas o medicamentos que bloquean las hormonas para combatir el cáncer. Este tipo de terapia sistémica se usa en pocas ocasiones para tratar el cáncer ovárico epitelial, pero se emplea con más frecuencia para tratar los tumores estromales del ovario.

Agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH)

Los agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH, por sus siglas en inglés), a veces llamados agonistas GnRH, hacen que los ovarios dejen de producir estrógeno. Se usan para reducir los niveles de estrógeno en las mujeres premenopáusicas. Esto puede servir para retrasar o detener el crecimiento del cáncer que depende del estrógeno.

Algunos ejemplos de los agonistas de LHRH son la goserelina (Zoladex) y la leuprolida (Lupron), que son inyecciones que se aplican cada 1 a 3 meses.

Los efectos secundarios pueden incluir síntomas de la menopausia, como sofocos y sequedad vaginal. El uso a largo plazo (años) puede debilitar los huesos y, a veces, provoca osteoporosis.

Tamoxifeno

El tamoxifeno suele usarse para tratar el cáncer de seno, pero también se puede emplear para tratar tumores estromales del ovario y, rara vez, el cáncer ovárico epitelial avanzado. El tamoxifeno actúa como un antiestrógeno en muchos tejidos del cuerpo, pero como un estrógeno débil en otros tejidos. El objetivo de la terapia con tamoxifeno es evitar que cualquier estrógeno que circule en el cuerpo estimule el crecimiento de células cancerosas.

La actividad antiestrogénica de este medicamento puede causar efectos secundarios, como sofocos y sequedad vaginal. Debido a que el tamoxifeno actúa como un estrógeno débil en algunas zonas del cuerpo, no causa pérdida ósea, pero puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos graves en las piernas.

Fulvestrant

El fulvestrant se puede utilizar para tratar el carcinoma seroso de grado bajo. Bloquea los efectos del estrógeno al unirse a un receptor de estrógeno en las células cancerosas. El objetivo de la terapia con el fulvestrant es evitar que los estrógenos que circulan en el cuerpo estimulen el crecimiento de las células cancerosas.

Los efectos secundarios incluyen dolor en las articulaciones, sofocos, dolor de cabeza y fatiga.

Inhibidores de la aromatasa

Los inhibidores de la aromatasa son medicamentos que bloquean una enzima llamada aromatasa, que convierte otras hormonas en estrógeno en las mujeres posmenopáusicas. No detienen la producción de estrógeno por parte de los ovarios, por lo que solo son útiles para reducir los niveles de estrógeno en mujeres después de la menopausia. Estos medicamentos se emplean principalmente para tratar el cáncer de seno, pero también se pueden usar para tratar algunos tumores estromales del ovario que han regresado después del tratamiento, así como carcinomas serosos de grado bajo.

Algunos ejemplos incluyen el letrozol (Femara), el anastrozol (Arimidex) y el exemestano (Aromasin). Estos medicamentos se toman en pastillas una vez al día.

Los efectos secundarios frecuentes incluyen sofocos, dolor en las articulaciones y los músculos y debilitamiento de los huesos. El debilitamiento de los huesos puede causar osteoporosis y huesos que se fracturan con facilidad.