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Tratamiento del linfoma asociado con VIH
Las personas infectadas por VIH tienen un mayor riesgo de linfoma no Hodgkin. Aunque las personas con VIH suelen padecer formas m谩s agresivas de linfoma, como el linfoma difuso de c茅lulas B grandes, el linfoma primario del sistema nervioso central, o linfoma de Burkitt, sus pron贸sticos han mejorado considerablemente en los 煤ltimos a帽os. El uso de terapia antiretroviral altamente activa (HAART) para tratar el VIH ha ayudado a los pacientes a tolerar mejor los tratamientos, tal como quimioterapia e inmunoterapia.
Un problema principal en el pasado consisti贸 en que los pacientes infectados con VIH sol铆an presentar bajos recuentos sangu铆neos, lo que dificultaba el tratamiento con dosis completas de quimioterapia. Este problema se ha aliviado en algo mediante el uso de HAART y por el uso de medicamentos para ayudar al organismo del paciente a producir nuevas c茅lulas sangu铆neas. Aun as铆, los m茅dicos administran quimioterapia cuidadosamente, y vigilan minuciosamente los recuentos sangu铆neos. El VIH puede disminuir la cantidad de gl贸bulos blancos conocidos como c茅lulas CD4-positivas. Las personas con bajos recuentos de CD4 pueden presentar m谩s problemas cuando son tratadas con rituximab, de modo que algunos expertos no usan este medicamento en pacientes que tienen bajos recuentos de CD4.
La mayor铆a de los expertos cree que el pron贸stico para la persona con linfoma asociado con VIH depende tanto de la infecci贸n por VIH como del linfoma. La terapia moderna contra el VIH puede a menudo controlar la deficiencia inmunol贸gica en los pacientes de SIDA. Por lo tanto, el pron贸stico para los pacientes que padecen linfoma ha mejorado.
El tratamiento del linfoma en s铆 depende del tipo espec铆fico de linfoma.
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Freedman AS, Jacobson CA, Mauch P, Aster JC. Chapter 103: Non-Hodgkin鈥檚 lymphoma. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg鈥檚 Cancer: Principles and Practice of Oncology. 10th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.Roschewski MJ, Wilson WH. Chapter 106: Non-Hodgkin Lymphoma. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier; 2014.
Actualizaci贸n m谩s reciente: agosto 1, 2018
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